마음이 힘들거나 자살 생각이 들 때 도움 받는 곳

지금 위험할 때 먼저 할 일

1. 스스로를 해칠 것 같거나 이미 다쳤다면 119에, 누군가 위험한 상황에 있다면 112에 전화합니다.
2. 위험하지는 않지만 혼자 버티기 어렵다면 자살예방 상담전화 109에 전화합니다. 시간과 관계없이 연결됩니다.
3. 전화로 말하기 어려우면 마들랜에서 상담사와 글로 이야기합니다.
4. 위기가 지나간 뒤에는 사는 곳의 정신건강복지센터에 연락해 계속 상담받을 수 있는 길을 만듭니다.

가족이나 친구가 위험해 보이면 혼자 판단하지 말고 109나 1577-0199에 전화해 어떻게 도와야 할지 함께 상의합니다.

어디에 연락하나: 109·1577-0199·정신건강복지센터 차이

109와 1577-0199는 둘 다 한국생명존중희망재단이 안내하는 위기 상담 번호입니다. 자살 생각이 중심이면 109, 우울·불안·환청 같은 정신건강 문제로 위기가 왔거나 가족이 어떻게 해야 할지 물을 때는 1577-0199로 연락하면 됩니다.

자살예방 상담전화 109는 어떻게 이용하나

109는 보건복지부가 운영하는 자살예방 상담전화로, 보건복지상담센터에서 자살예방 전문 상담사가 받습니다. 국번 없이 109를 누르면 되고 24시간 열려 있습니다.

무슨 말부터 해야 할지 몰라도 '힘들어서 전화했다'는 말로 시작하면 됩니다. 계속 도움을 받으려면 상담 중에 사는 곳의 정신건강복지센터나 자살예방센터를 물어 연결합니다.

전화가 어려울 때 SNS 상담 마들랜

마들랜은 '마음을 들어주는 랜선친구'라는 뜻의 SNS 상담 공간으로, 한국생명존중희망재단이 운영합니다. 자살예방 전문상담사와 실시간으로 글을 주고받으며 이야기합니다. 목소리를 내기 어려운 장소에 있거나 말보다 글이 편한 사람에게 맞습니다. 마들랜 누리집(www.madeullan.or.kr)이나 한국생명존중희망재단 누리집의 마들랜 메뉴로 들어갑니다. 재단이 하는 다른 일은 한국생명존중희망재단에 정리했습니다.

정신건강복지센터에서 상담받는 방법

정신건강복지센터는 지역사회 정신건강사업과 자살예방사업을 하는 공공기관입니다. 광역(시·도) 센터는 정신건강위기상담 1577-0199를 운영하고 지역 사업을 기획하며, 기초(시·군·구) 센터는 주민 상담, 중증정신질환 관리, 자살 고위험군 조기 발견과 치료 연계, 아동·청소년 정신건강, 재난 정신건강 지원을 맡습니다.

1. 국가정신건강정보포털의 정신건강기관 찾기에서 내가 사는 시·군·구의 정신건강복지센터를 찾습니다.
2. 센터에 전화해 상담을 원한다고 말하고 방문 일정을 잡습니다.
3. 센터에서 상담을 받고 필요한 서비스(지속 상담, 의료기관 연계, 사례관리)를 안내받습니다.
4. 민간 심리상담 비용 지원이 필요하면 센터에 심리상담 바우처 의뢰서 발급을 문의합니다.

센터와 기관 위치는 국가정신건강정보포털에서 찾을 수 있습니다. 알코올·도박·마약 같은 중독 문제는 같은 포털의 중독관리통합지원센터가 맡으니 중독 문제로 도움이 필요할 때를 보세요.

심리상담 비용 지원: 정신건강 심리상담 바우처

우울·불안 같은 정서적 어려움으로 심리상담이 필요한 사람에게 전문 심리상담 8회를 바우처로 지원하는 사업입니다. 나이와 소득 기준은 없고, 다음 가운데 하나에 해당해야 합니다.

• 정신건강복지센터·대학교 상담센터·청소년상담복지센터·Wee센터 등에서 심리상담이 필요하다고 인정해 의뢰서를 받은 사람(신청일 기준 3개월 이내)
• 정신건강의학과 의사나 한방신경정신과 한의사의 진단서·소견서를 받은 사람(3개월 이내)
• 국가 건강검진 우울증 선별검사(PHQ-9)에서 10점 이상이 나온 사람(1년 이내 검진)
• 자립준비청년·보호연장아동, 재난 피해자와 유가족, 정신건강복지센터·자살예방센터 등록회원

2급 상담사는 1회 7만원 기준으로 같은 비율을 적용합니다. 신청은 주민등록상 또는 실제로 사는 곳의 읍·면·동 행정복지센터에 가거나, 만 19세 이상이면 복지로(www.bokjiro.go.kr)에서 온라인으로 합니다. 사설 심리상담센터는 의뢰서를 발급할 수 없으므로 자발적으로 상담을 원하면 정신건강복지센터를 먼저 찾아갑니다. 지역별 예산이 소진되면 접수가 마감되므로 사회서비스 전자바우처 누리집의 지역별 마감 현황을 확인합니다.

급박한 자살 위기나 중증 정신질환처럼 정신건강의학과 진료가 먼저 필요한 경우는 바우처 대상에서 빠집니다. 이때는 109와 의료기관을 먼저 이용합니다.

정신건강의학과 진료와 응급실

잠을 못 자고, 먹지 못하고, 일상생활이 어려운 상태가 계속되면 정신건강의학과 진료를 받습니다. 정신의료기관은 정신병원, 정신과 의원, 병원급 이상 의료기관의 정신건강의학과를 말하며 입원이나 외래 치료를 원하는 사람은 누구나 이용할 수 있습니다. 진료 뒤 의사가 심리상담이 필요하다고 소견서를 써 주면 위의 심리상담 바우처도 신청할 수 있습니다.

자살을 시도해 응급실에 온 사람에게는 응급실 기반 자살시도자 사후관리사업으로 응급치료와 초기상담, 정신과적 평가를 하고, 동의하면 병원의 단기 사례관리와 지역사회 연계를 이어 줍니다. 밤이나 휴일에 문을 연 응급실은 응급실 찾기에서 찾습니다.

우울증인지 궁금할 때: 자가검진과 국가 건강검진

국가정신건강정보포털의 자가검진 메뉴에서 생애주기별·질환별 자가검진을 해 볼 수 있습니다. 결과는 진단이 아니라 도움을 받을지 판단하는 참고 자료이니, 점수가 높게 나오면 정신건강복지센터나 정신건강의학과에 상담합니다.

국가 일반건강검진에는 우울증 선별검사가 들어 있어 20세부터 34세까지는 2년마다, 35세부터는 10년 주기로 검사합니다. 이 검사에서 10점 이상이 나오면 검진 결과통보서로 심리상담 바우처를 신청할 수 있고, 결과는 국민건강보험공단 건강iN의 건강검진 결과조회에서 출력합니다.

가족·친구가 자살 위험이 있어 보일 때

가까운 사람이 죽고 싶다는 말을 하거나 신변을 정리하는 모습을 보이면 혼자 감당하지 않습니다. 당장 위험하면 112·119에 연락하고, 그렇지 않으면 109나 1577-0199에 전화해 지금 상황과 할 수 있는 일을 상의합니다. 이후에는 그 사람이 사는 지역의 정신건강복지센터나 자살예방센터에 연결해 꾸준히 관리받도록 돕습니다. 자살예방센터는 자해·자살시도자를 발견하면 등록해 상담하고 의료기관 치료와 치료비 지원까지 연결합니다.

가족을 자살로 잃었을 때 유족 지원

자살 유족도 자살 고위험군에 들어가 지역 자살예방센터의 상담과 집단 프로그램, 치료 연계를 받을 수 있습니다. 한국생명존중희망재단은 유족을 대상으로 심리부검 면담 신청을 받습니다. 가족의 사망 뒤 처리해야 할 행정 절차는 가족이 사망했을 때 행정 처리에 정리했습니다.

재난·사고를 겪은 뒤 힘들 때

대형 재난이나 사고를 겪은 뒤 악몽, 놀람, 무기력이 이어지면 국가트라우마센터와 지역 정신건강복지센터의 재난 정신건강 지원을 받을 수 있습니다. 재난 피해자 본인과 유가족(배우자, 직계존비속, 형제자매)은 피해사실확인서 등으로 심리상담 바우처 대상이 됩니다. 국가트라우마센터에서 하는 일은 국가트라우마센터를 보세요.

비슷한 상황별 상담 창구

마음이 힘든 이유가 분명하다면 그 상황을 전문으로 다루는 창구가 더 빠를 수 있습니다.

• 자녀·청소년의 마음 문제: 아이·청소년에게 상담이 필요할 때
• 부부·가족 갈등: 부부·가족 갈등으로 상담이 필요할 때
• 육아 스트레스: 육아가 힘들어 상담이 필요할 때
• 술·도박·마약 문제: 중독 문제로 도움이 필요할 때